A continuación, compartimos algunas preguntas frecuentes del sistema vigente de cobertura de medicamentos en PAMI.
¿Cómo es la cobertura de medicamentos para todas las personas afiliadas a PAMI?
- 100% de cobertura en los medicamentos esenciales gratuitos del nuevo vademécum de PAMI.
- 50% al 60% de descuento para los medicamentos para patologías agudas.
- 50% al 80% de descuento para los medicamentos para patologías crónicas.
- 100% de descuento para hipoglucemiantes, insulina y tiras reactivas.
- 100% de descuento para medicamentos oncológicos, HIV y otros tratamientos especiales.
- 100% de descuento para medicamentos para personas afiliadas con discapacidad.
- Subsidio Social para medicamentos ambulatorios.
Quiénes tienen acceso a los medicamentos gratuitos
Todas las personas jubiladas y pensionadas mayores de 60 años afiliadas a PAMI, que no cuenten con prepaga.
¿Las personas afiliadas con discapacidad reciben medicamentos con una cobertura del 100%?
Sí, las personas con discapacidad cuentan con una cobertura del 100% de la medicación asociada a la discapacidad declarada. Para poder recibir la cobertura del 100%, es necesario presentar la historia clínica, la prescripción médica y el certificado de discapacidad en la Agencia o UGL.
¿Qué son las patologías agudas?
Se llama patologías agudas a las enfermedades que tienen una duración acotada en el tiempo, es decir que tienen un comienzo y un final establecido e identificable. Suelen ser de corta duración. Los medicamentos para estas enfermedades cuentan con una cobertura del 50% al 60%.
¿Qué son las patologías crónicas?
Se llama patologías crónicas a las enfermedades de larga duración. Por lo general son de progresión lenta. A diferencia de las enfermedades agudas, las enfermedades crónicas no tienen un final establecido, sino que se desarrollan a lo largo de meses e incluso años. Los medicamentos para estas enfermedades cuentan con una cobertura del 50% al 80%.
¿Cuáles son los tratamientos especiales?
Se llama tratamientos especiales a aquellos que comprenden enfermedades complejas y que requieren medicamentos de alto costo. Entre las patologías que requieren tratamientos especiales se encuentran la hemofilia, la fibrosis quística, las hepatitis B y C y las enfermedades oncológicas, entre otras. Los medicamentos para tratamientos especiales cuentan con una cobertura del 100%.
¿A quién está destinado el subsidio social?
A las personas afiliadas que por razones de vulnerabilidad social no pueden pagar sus medicamentos ambulatorios con descuento, PAMI les brinda un subsidio social que cubre el costo de los medicamentos al 100%.
